GO DIVE BALI 問い合わせ/申し込み 入力画面
注意事項
ボタンをクリックする前にお読みください。
ご予約、お申し込みの場合には、全て入力してください。
当社がこのフォームを受信後、ご予約確認メールをお送りいたしますので、お客様が受信してから予約完了となります。
12時間以内にご予約確認メールが届かない場合は、お手数ですが再度このページからお申し込みをお願い致します。
お支払い方法は現金(US・ドル/日本・円/インドネシア・ルピア)、トラベラーズチェック(US・ドル)、クレジットカード(JCB・VISA・MASTER)がそれぞれご利用になれます。レートは支払い当日のものを使用致します。 トラベラーズチェックは3%、クレジットカードには5%の手数料が必要になります。
USドルは、1996年以前の紙幣やヨレヨレの紙幣はご利用になれないものがありますので、できるだけ新しいキレイな紙幣をご利用ください。
キャンセルチャージは、ご予約された開催日の前々日の16時まで無料です。16時以降前日の16時までは50%、前日16時以降及び、ご予約当日は100%となります。ハイシーズンは3日前よりチャージの対象となることもありますので、詳しくはお問い合わせください。
お問い合わせ以外のお客様でホテル名、搭乗機便名が確定していない場合には、決まりましたら再度ご連絡ください。
GO DIVE BALI
お問い合わせ種別
必須
新規予約
予約変更・キャンセル
問い合わせ
代表者のお名前
必須
(全角文字)
フリガナ
必須
(全角文字)
性別
必須
男性
女性
年齢
10〜19歳
20〜25歳
26〜30歳
31〜35歳
36〜40歳
41〜45歳
46〜50歳
51〜60歳
61〜70歳
71歳〜
メールアドレス
必須
※確認のため、再度入力してください
郵便番号
必須
(半角数字)
−
都道府県
必須
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
新潟県
富山県
石川県
福井県
東京都
神奈川県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
和歌山県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
島根県
鳥取県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
海外
市区町村・番地
必須
(全角文字)
アパート・マンション名
電話番号
必須
(半角数字)
−
−
ファックス番号
−
−
誕生日
西暦
年
月
日
参加人数
必須
男性
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
女性
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
希望日数
1日間
2日間
3日間
4日間
5日間
6日間
7日間以上
指定日
お問い合わせ内容
必須
レンタル品サイズ
(身長、体重、足のサイズ)
滞在ホテル名
到着便/日付
便
年
月
日
帰国便/日付
便
年
月
日
取得ライセンス
ライセンスなし
オープンウォーター
アドバンス
レスキュー
ダイブマスター
MSD
インストラクター
経験本数
0〜4本
5〜20本
21〜40本
41〜60本
61〜80本
81〜99本
100本〜
GO DIVE BALI を何処で
お知りになりましたか?
Dds FormMail V1.2
2006-2007© GO DIVE BALI all rights reseved.